Stattdessen treffen wir solche schwierigen Entscheidungen immer wertebasiert – auch, wenn das oft unbewusst ‘aus dem Bauch heraus’ geschieht. Provided by the Springer Nature SharedIt content-sharing initiative, Over 10 million scientific documents at your fingertips, Not logged in Wie geht man mit einem Patienten um, der sich motorisch unruhig oder gewaltbereit und herausfordernd verhält? Wir stehen dir als Ansprechpartner zur Seite und vereinbaren für dich Gespräche. - 123.30.234.85. Klingt kompliziert? Alle Menschen haben einen gleichen Anspruch auf Unterstützung und pflegerische Leistungen. Beispiel: Auch, wenn du manche Bewohner oder Bewohnerinnen vielleicht netter findest, als andere – auf die professionelle und empathische Durchführung der nötigen Pflegemaßnahmen bei allen zu Pflegenden hat das keinen Einfluss. Hierbei steht die Frage im Mittelpunkt, ob der Anspruch an eine ethisch reflektierte Pflegepraxis unter den aktuellen Arbeitsbedingungen in der stationären Langzeitpflege noch umsetzbar bzw. Der aktuelle Pflegenotstand als erneuter und besonders schwerwiegender Mangel an Pflegefachkräften, verbunden mit ethisch relevanten Maßnahmen der Veränderung von Arbeitsbedingungen, diversen Maßnahmen der Personalrekrutierung oder auch die Definition von Mindestanforderungen an sprachliche und fachliche Kompetenzen der Pflegenden spiegeln sich im ethischen Diskurs, in den sozialethischen und gerechtigkeitsbezogenen Beiträgen wider. Wir verraten es dir im Folgenden. © 2023 Springer Nature Switzerland AG. https://www.bmfsfj.de/resource/blob/93450/be474bfdb4016bbbca9bf87b4cb9264b/charta-der-rechte-hilfe-und-pflegebeduerftiger-menschen-data.pdf. Kohlhammer, Stuttgart, Remmers H (2020) Providing help. Er behandelt die vier Themenkomplexe: Pflegefachperson und Menschen mit Pflegebedarf, Pflegefachperson und Praxis, Pflegefachperson und ihre Profession sowie Pflegefachperson und globale Gesundheit. Wie kommt man bei demenzkranken Menschen, bei denen die Kommunikation nur eingeschränkt funktioniert, zu ethisch begründbaren Entscheidungen bezüglich pflegerischer Maßnahmen? Springer, Berlin Heidelberg, S 1–35 https://doi.org/10.1007/978-3-662-62456-2, Tewes R, Stockinger A (Hrsg) (2014) Personalentwicklung in Pflege- und Gesundheitseinrichtungen. Die folgenden exemplarischen Ausführungen richten den Fokus darauf, inwiefern Pflegeethik in der stationären Altenpflege unter den aktuellen Rahmenbedingungen und Gegebenheiten realisiert und in einem ethischen Klima verwirklicht werden kann. Ganz im Gegenteil: Als Leitlinie möchte er dich dabei unterstützen, in Pflegesituationen verantwortungsvoll und unter Berücksichtigung gesellschaftlicher Werte handeln zu können. 3, 56179, Vallendar, Deutschland, Katholische Stiftungshochschule München, Preysingstraße 83, 81667, München, Deutschland, Fakultät Soziale Arbeit, Gesundheit und Pflege, Hochschule Esslingen, University of Applied Sciences, Flandernstr. In der Konsequenz bedeutet das, dass jede Entscheidung im Rahmen professioneller Pflege, d. h. auch in der Gesundheitsförderung und Prävention wie auch in der Begleitung am Lebensende, bewusst und verantwortungsvoll einem ethischen Abwägungs‑, Reflexions- und Begründungsprozess zu unterziehen ist. Ein in der öffentlichen Diskussion immer besonders präsentes Beispie hierfür ist etwa die Sterbehilfe. In: Riedel A, Lehmeyer S (Hrsg) Ethik im Gesundheitswesen, Springer Reference Pflege – Therapie – Gesundheit https://doi.org/10.1007/978-3-662-58685-3–14‑1, Brückner M (2012) Selbstsorge im Spannungsfeld von ‚Care‘ und ‚Caritas‘. Interprofessionelle Zusammenarbeit auf Augenhöhe, wie sie in den diskursethischen Grundlagen aktueller Implementierungsformen der Ethikberatung – wie etwa Ethikkomitees – notwendigerweise angelegt ist, muss oft erst noch hergestellt werden und kann nicht einfach nur postuliert werden. dir eine Orientierung für die Entscheidungsfindung im Alltag bieten soll, ist der ICN-Ethikkodex. Ihre Prinzipien sollen dir eine Art Wegweiser für dein Handeln im Pflegealltag bieten. Für die Menschen mit Pflegebedarf und für die professionell Pflegenden ist es also unumgänglich, Bedingungen zu schaffen, unter denen eine werteorientierte Pflege möglich ist.“, Alt-Moabit 91 Sich in herausfordernden Situationen orientieren, Handeln begründen und verantworten zu können erfordert ethische Kompetenz. Digitalisierung Mehr Transparenz und Austausch sollen die Pflege verbessern. Sie müssen eine Wahl treffen, wem sie beim Anreichen von Flüssigkeit behilflich sind, wen sie beim Essen unterstützen, wer noch aus dem Bett in einen Rollstuhl mobilisiert wird und für wen weder Zeit noch Kraft vorhanden ist, sich umfassend zuzuwenden. 6,262 in Pflege; Nr. Die Entscheidung für oder gegen eine Fixierung (oder andere Optionen) muss dabei sorgfältig gegenüber dem Autonomieprinzip und dem Prinzip der Non-Malefizienz abgewogen werden. BKK (2022) Literaturrecherche zum „Pflexit“ – Internationale Erkenntnisse, Thesen und Schlussfolgerungen. Er bietet eine Definition und Leitlinien für die ethische Pflegepraxis in verschiedenen Pflegerollen“ [10]. Doch es geht noch etwas genauer: Pflegeethik ist eine Art Hilfestellung, die dir ermöglichen soll, dein pflegerisches Handeln an universalen, moralischen Werten zu orientieren. Pflege und Ethik. Aktuelle Herausforderungen | SpringerLink Ethik in der Pflege | Pflege Professionell Die „Umstände“, unter denen sich pflegerisches Handeln als fürsorgliches Handeln realisieren soll, nehmen aktuell in der pflegeethischen Literatur eine besondere Rolle ein. Ein weiterer Teil von Ethik in der Pflege, der dir dabei helfen, bzw. https://www.bkk-dachverband.de/fileadmin/Artikelsystem/Positionspapiere/2022/Literaturrecherche_zum_Pflexit_2.0.__Internationale_Erkenntnisse_.pdf. Der Ethikkodex ist der Wertekompass, dem sich Pflegefachpersonen weltweit verpflichtet haben. Ein Plädoyer für eine Ethik der Sorge. Angesichts der prekären und äußerst instabilen Personalsituation können professionell Pflegende ihrer Fürsorgepflicht gegenüber den zu Pflegenden nicht mehr nachkommen. Wir danken der Schriftleitung von Ethik in der Medizin, dass dieses Themenheft ermöglicht wurde, und wir danken Thomas Schramme und Ralf J. Jox für die Begleitung auf dem Weg der Veröffentlichung sowie Andrea Kähling für ihre redaktionelle und organisatorische Arbeit. Eine qualitative Studie zu Arbeitserfahrungen, Coping und Gesundheitsverhaltensweisen bei Pflegekräften. Der ICN-Ethikkodex und die vier ethischen Prinzipien in der Pflege helfen dir dabei, ethische Konflikte im Pflegealltag zu beurteilen und moralisch begründbare Entscheidungen zu treffen.Einerseits sorgt das Einhalten von Prinzipien der Ethik in der Pflege dafür, dass du Handlungskompetenz für die werteorientierte pflegerische Praxis erwirbst. Unter den aktuellen Knappheitsbedingungen und den steigenden Anforderungen steht die Pflege folglich nicht nur vor politischen, sondern auch vor einer Vielzahl an ethischen Fragen. Vom Krankenhaus zur Landesebene. Prinzipien der Ethik in Pflege und Medizin nach Beauchamp und Childress (Nauck, 2012) • Autonomie: Selbstbestimmungsrecht des Patienten . Nurs Ethics 28:230–241, Riedel A, Lehmeyer S (2022) Pflegeberufliche (Weiter‑)Bildung für die professionelle Altenpflege – Bedeutsamkeit angesichts der aktuellen (generalistischen) Pflegeausbildung. Sie müssen entscheiden, welchen Hilferufen sie nicht nachkommen, welche zu Pflegenden sie allein in ihrem Zimmer lassen (und damit isolieren). „Wenn Pflegefachpersonen immer wieder zur Verletzung ihrer Grundwerte gezwungen sind, macht diese Verletzung etwas mit ihnen: Sie brennen aus und verlassen früher oder später den Beruf. Aber auch in den Details gibt es Aktualisierungen: beispielsweise zum Thema Social Media. Empfehlungen der Sektion Lehrende im Bereich der Pflegeausbildung und der Pflegestudiengänge in der Akademie für Ethik in der Medizin e. V. Ethik Med 29:161–165, Hemberg J, Bergdahl E (2020) Ethical sensitivity and perceptiveness in palliative home care through co-creation. Dies steht im Widerspruch zum ICN-Ethikkodex, in dem es heißt: „Pflegefachpersonen zeigen professionelle ethische Werte wie Respekt, Gerechtigkeit, Empathie, Verlässlichkeit, Fürsorge, Mitgefühl, Vertrauenswürdigkeit und Integrität“ [10]. Pflegeethikkomitees gerichtet. „Care“ enthält in diesem Ansatz auf der Seite der Pflegenden auch das Element der Selbstsorge, die essentiell ist, wenn sich die Bedingungen des Sorgens verbessern und die Strukturen, die die Sorgetätigkeiten prägen, positiv verändern sollen. Dieses professionelle Selbstverständnis ist allerdings, wie bereits aufgezeigt, die Grundvoraussetzung für ein pflegeethische Haltung, an der sich das tägliche professionelle Handeln im Umgang mit zu Pflegenden und Kolleg*innen ausrichtet. Danach sind moralische Entscheidungen auf der Grundlage universell (allgemein-)gültiger Prinzipien zu treffen. Der Beitrag von Annette Riedel geht der Frage nach, wie die Entwicklung ethischer Kompetenz in der Pflege insbesondere in der hochschulischen Pflegebildung gemäß den Anforderungen des neuen Pflegeberufegesetzes angebahnt und gefördert werden kann. Hier sind es nur noch 49 % Fachkräfte und bereits 47 % Helfer*innen. Z Gerontol Geriat 53:763–769, Riedel A, Lehmeyer S (2022b) Palliative Care und Total Pain – Bezugspunkte für ethisch begründete Entscheidungen in der stationären Langzeitpflege. Oktober 2021 stellt der International Council of Nurses (ICN) die aktualisierte Version des Ethikkodex für beruflich Pflegende vor. Pflegende stehen in ihrem Alltag vor zahlreichen Fragestellungen, wie sie moralisch handeln sollen. Sie stützt sich auf die theoretischen Überlegungen zu den sozialen Praktiken der Unterdrückung von Iris Marion Young. 2022, Kruse A (2021) Über das Zusammenwirken von menschlicher und künstlicher Intelligenz aus ethischer Sicht. In this context, dignity and respect are also a social mandate. In dem Beitrag geht es ferner um die Fragen, wie sich die Pflege und deren Handlungsentscheidungen, wie sich die Pflege als genuine Beziehungsarbeit und wie sich die Patienten-Pflege-Beziehungen durch den Einsatz von Technik/von Assistenzsystemen verändern. Folglich ist die Pflegeethik gerahmt, die konkrete Umsetzung in der Pflegepraxis indes noch offen. Als weiterer Orientierungsmaßstab für das Handeln in der Pflege kommt die Verpflichtung hinzu, therapeutische Maßnahmen am Wohlergehen der zu Pflegenden auszurichten. In: Jacobs K, Kuhlmey A, Greß S, Klauber J, Schwinger A (Hrsg) Pflege-Report 2019 – Mehr Personal in der Langzeitpflege – aber woher? 3. a) Erklären Sie die Unterteilung des Deutschen Ethikrates zur Sterbehilfe. Was ist Ethik in der Pflege & warum ist sie so wichtig? - MediRocket 2. Andererseits kann man hier auch ein “Versprechen” aller Pflegekräfte an die Gesellschaft erkennen: Indem du dich stets an der Pflegeethik orientierst, sorgst du für eine sichere, empathische und wertschätzende Pflege – die Pflege, die sich jede:r von uns nur wünschen kann. In: Dibelius O, Piechotta-Henze G (Hrsg) Menschenrechtsbasierte Pflege. Dass der Ethikbildung in der pflegeethischen Literatur heute deutlich mehr Platz zukommt als in pflegepädagogischen Publikationen, erklärt sich vor diesem Hintergrund. Denn: Um sich selbst zu schützen wird es zudem vermieden, das eigene Pflegehandeln zu reflektieren. In: Sailer G (Hrsg) Pflege im Fokus. Im Sinne von Partizipation ist die Teilhabe nicht an die Kompetenz eines Einzelnen gebunden, zentral ist ein soziales Zusammen-Gestalten. In einem zweiten Schritt werden Rahmenbedingungen und aktuelle Probleme aufgezeigt, die einer umfassenden Umsetzung zentraler Werte in der Altenpflege entgegenstehen. Der Beitrag schließt mit konkreten Fragestellungen, die es ermöglichen, den Pflegenden in Ethikkomitees langfristig das dringend gebotene Gehör zu verschaffen und ihnen sowie ihren Anliegen Raum zu eröffnen. Oktober 2021 stellt der International Council of Nurses (ICN) die aktualisierte Version des Ethikkodex für beruflich Pflegende vor. Um sich selbst zu schützen, bleibt häufig nur noch der Weg raus aus dem Beruf [26]. Um das zukünftige Sturzrisiko möglichst gering zu halten und das Wohlergehen des Pflegebedürftigen zu schützen, sind geeignete Maßnahmen nötig. PDF Positionspapier - DBfK Doch es gibt Grenzen: Verweigert der oder die Pflegebedürftige beispielsweise die Nahrungsaufnahme, wird das Autonomieprinzip vom Fürsorge-Prinzip ‘abgelöst’. and more. Im Arbeitsalltag als Pflegekraft musst du in sowieso schon herausfordernden Situationen häufig wichtige Entscheidungen treffen – und das meist ziemlich schnell. Umso wichtiger ist die differenzierte Klarlegung und Kontextualisierung wie auch eine kritische Einordnung und definitorische Schärfung des Phänomens, um einer unreflektierten oder gar inflationären Nutzung des Begriffs „moralischer Stress“ entgegenzuwirken, aber auch um nachhaltige Interventionen im Sinne der professionell Pflegenden und der Pflegequalität generieren zu können. Fachausbildung. 2022, SAMW (2018) Medizin-ethische Richtlinien und Empfehlungen „Betreuung und Behandlung von Menschen mit Demenz“. Und sie ist es, die die nötigen Bedingungen schaffen kann, um dem Würdebegriff im Pflegesektor wieder mehr gerecht zu werden. Eine neu entstehende digitale Plattform soll den Datenaustausch im heimischen Gesundheitswesen optimieren. 2022, BMG, BMFSFJ (2018) Charta der Rechte hilfe- und pflegebedürftiger Menschen. Es wird deutlich, dass im Bereich der Personalplanung (ein spezieller Bereich des Pflegemanagements und der Pflegewissenschaft selbst) Lösungen im Sinne einer Basalversorgung geschaffen worden sind, die die Zahl ethischer Konfliktsituationen für die Pflegefachpersonen weiter erhöht. Pflegende sehen in dieser professionell praktizierten ethischen Sensibilität den zu pflegenden Menschen als Person und wahren seine Würde. November 2018. https://www.ethikrat.org/publikationen/publikationsdetail/?tx_wwt3shop_detail%5Bproduct%5D=114&tx_wwt3shop_detail%5Baction%5D=index&tx_wwt3shop_detail%5Bcontroller%5D=Products&cHash=0bf6d609807d5082f7259348287fc54b. Gegenstand professioneller Sorge in der Pflege. Am J Bioeth 16(12):2–9, Bundesagentur für Arbeit (2022) Berichte: Blickpunkt Arbeitsmarkt – Arbeitsmarktsituation im Pflegebereich. Care beinhaltet diesem Ansatz entsprechend auch eine achtsame Reflexion potenzieller Machtstrukturen in der Beziehung zwischen Sorgenden und Sorgeempfangenden [9]. Zugleich bleibt in der aktuellen Personalsituation für die Pflegefachpersonen kaum noch Zeit für eine umfassend wertschätzende und würdevolle Pflege. Dignified professional care based on ethical values can only be implemented if nurses are shown this same respect. Dieses zunehmende Missverhältnis zwischen Pflegefachpersonen und Hilfskräften führt dazu, dass die Zuständigkeiten und Verantwortlichkeiten zusehends an Trennschärfe zwischen beiden Qualifikationsgruppen verlieren und dass Pflegequalität und Berufszufriedenheit sinken. Nurs Ethics 26:327–345, Numminen O, Leino-Kilpi H, Isoaho H, Meretoja R (2015) Ethical climate and nurse competence – newly graduated nurse’ perceptions.
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